消炎鎮痛薬の投与により痛みは軽減した。10年前からタンパク尿、5年前から高血圧を指摘されていたが、放置していた。検査結果は以下の通りであった。 血圧177／107mmHg、脈拍77／分・整、尿所見：タンパク（＋）、糖（−）、沈渣で赤血球15〜20／視野、血液生…

糖尿病患者の高血圧治療には、チアジド系利尿薬が第一選択として用いられる。 糖尿病の血糖管理では、ヘモグロビンAIC値が10〜15％となるようにする。 2型糖尿病患者が重症感染症を発症した場合には、インスリンよりもスルホニル尿素薬を治療に用いるべきで…

A型肝炎ウイルス(HAV)は肝臓内で増殖し、胆汁を介して糞便中に排泄されて経口感染を起こす。 B型肝炎ウイルス(HBV)の感染経路には、母親から子への母子感染、性交、医療従事者の針刺し事故などによるものがある。 HBe抗原陽性の母親から生まれた新生児はHBV…

免疫低下状態の患者で発症することがある。 単純ヘルペスウイルスによる感染症である。 塩酸バラシクロビルはアシクロビルのプロドラッグである。 重症の腎障害患者では、アシクロビルの投与間隔を延長するなどの注意が必要である。 e アシクロビルを経口投…

インフルエンザウイルスは、A、B、Cの3型に分類される。 インフルエンザHAワクチンは、B型インフルエンザウイルスには予防効果がない。 塩酸アマンタジンは、副作用として幻覚、せん妄、痙れんを生じることがある。 ノイラミニダーゼ阻害薬は、インフルエン…

ラミブジンは、ウイルスのプロテアーゼを阻害し、ウイルスの増殖を抑制する。 オセルタミビルは、その活性代謝物がノイラミニダーゼを阻害することにより、Ａ型及びＢ型のインフルエンザに効果を現す。 リトナビルは、感染細胞内で逆転写酵素を競合的に阻害…